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AXA
Bienvenido al formulario previo para obtener
tu póliza de Gastos Médicos AXA - Flex Plus.
Crearemos una póliza personalizada
con base en tus necesidades y presupuesto.

Promoción:

Al cotizar tu póliza familiar, a partir de 3 integrantes en linea directa (mamá, papá o hijos), se otorga un descuento especial, sin importar la edad de los integrantes.

IntegrantesDescuento
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AXA
Antes de continuar, considere tener la siguiente
informacion a la mano:

- RFC (obtener aquí)
- CURP (obtener aquí)
- Constancia Fiscal SAT (obtener aquí)
- Identificacion Oficial (INE o Pasaporte)
- Comprobante de Domicilio
- Email (recibirá notificaciones)
- Teléfono y WhatsApp (recibirá notificaciones)

Si tienes alguna duda en el llenado de este formulario
contáctanos aquí:

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y serán utilizados para las siguientes finalidades:

- Proveer servicios y productos requeridos;
- Informar sobre productos o servicios que estén relacionados con el contratado o adquirido por el cliente;
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- Evaluar la calidad del servicio, y
- Realizar estudios internos sobre hábitos de consumo

Mas información visita nuestro aviso de privacidad en
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IMPORTANTE:

A continuación se realizaran preguntas sobre su salud e historial médico, es muy importante responda con total honestidad.

Ante falsas declaraciones, la aseguradora no está obligada a pagar, además de que puede dar por terminada la póliza sin consecuencias ni devolver las primas pagadas. Médicamente es muy difícil ocultar información ante la evolución natural de una enfermedad. Es decir, que quien intenta omitir informacion a la aseguradora ocultando una enfermedad, generalmente a la hora de requerirse se descubre por su situación y antecedentes médicos.

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Estatura, peso y hábitos
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1. ¿Ha tenido diagnóstico de alguna de las siguientes enfermedades?
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2. Recibe algún tipo de tratamiento de forma constante, por intervalos de tiempo o de manera ocasional por:
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3. Alguno de los Solicitantes:
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4. Actualmente el solicitante:
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En caso de contestar de manera afirmativa alguna de las preguntas del cuestionario médico, especificar la siguiente información.
7. ¿El solicitante tiene antecedentes médicos en su familia directa (padres y hermanos) de afeccionescardiacas, hipertensión arterial, diabetes, obesidad, cáncer, padecimientos congénitos o trastorno mental? Sí NoEn caso afirmativo, proporcionar la siguiente información:
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Recuerda que la personalización de
coberturas y sumas aseguradas modificará el costo de tu póliza.
Una vez concluyas por favor comentarlo en
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Como opera el Deducible y Coaseguro
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Sumas aseguradas - Estadisticas
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Periodos de pago , que son?
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*Existe recargo por cago fraccionado para la forma de pago: mensual, trimestral y semestral

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